علاج الناسور الشرجي في تركيا, تكلفة أفضل العيادات في اسطنبول 2024

ماهو الناسور الشرجي؟

يتمثّل الخرَاج الشّرجي، في تراكم القيح بالقرب من فتحة الشّرج و المستقيم وينتِج غالبا عن إِصابة غدّة شرجيّة صغيرة يكون مخرجها على مستوى القناة الشّرجيّة.

في معظم الحالات يؤدي تكون الخراج الشرجي الصغِير إلى ظهور الناسور الشرجي، وهُو نفق طويل إِلى حدِّ مَا (من بضعة ملّيمترات إِلى عدّة سنتيمترات). حيث يربط المخرِج في فتحة الشَّرج مِن الغدة المصابة بفتحة خارجِية، ينطلق منهَا اَلدَّم و قد تنضح منها المادّة القيحيّة و / أو البرازيّة. غالبًا ما يحدث هذا الثّقب الصغير في الموقع أو بالقرب من خرّاج حول الشّرج بعد فتحه تلقائيا أو جراحيّا.

سمح الناسور الشرجي بتسرب إفرازات مزعجة كالقيح، الدم، أو البراز. يتفاوت تعقيد هذا المرض حسب مسار هذه الفتحة. بشكل عام، يمكن تصنيف النواسير إلى عدة أنواع تختلف في موقعها بالنسبة للعضلة العاصرة الشرجية:

• الناسور تحت المصرة.
• الناسور بين مصرات الشرج.
• الناسور العابر للمصرة.
• الناسور فوق العضلة العاصرة.
• الناسور خارج العضلة العاصرة.

التشخيص المبكر والعلاج المناسب يساعدان في تقليل المضاعفات وتحسين نوعية الحياة.

أسباب الناسور الشرجي

غالبًا ما يكون الناسور الشرجي نتيجة لعملية التهابية تبدأ بعدوى الغدة الشرجية. قد يتم تصريف هذا الخراج، وهو عبارة عن تجمع صديد، تلقائياً أو قد يتم شقّه جراحياً. في كلتا الحالتين، قد يستمر مسار الناسور.

بالإضافة إلى التهابات الغدد، يمكن أن تساهم عوامل أخرى في الإصابة بالناسور الشرجي:

• مرض الأمعاء الالتهابي (IBD): غالباً ما يرتبط مرض كرون على وجه الخصوص بتطور الناسور الشرجي.
• الإصابات والجراحة: يمكن أن تؤدي الإصابات أو العمليات الجراحية في منطقة الشرج إلى حدوث آفات تتطور إلى ناسور.
• العدوى المنقولة جنسياً (STIs): يمكن أن تؤدي بعض الأمراض المنقولة جنسياً إلى خراجات ونواسير.
• أورام الشرج أو المستقيم: على الرغم من أن هذه الحالات أقل شيوعًا، إلا أنها يمكن أن تؤدي إلى تكوين النواسير.

أعراض الناسور الشرجي

تتشابه أعراض الناسور الشرجي و الخراج الشرجي إلى حد كبير، إذ نستطيع أن نلحظ نفس العلامات في كلا الحالتين: 

• الشعور الدائم بالتعب.
• الإصابة بالحمى.
• احمرار الفتحة الشرجية و الشعور بالحكة حولها.
• تورم الشرج.

يمكن لبعض الأشخاص المصابين بالتهابات على مستوى الجهاز الهضمي أن يعانوا كذلك من أعراض الناسور الشرجي. و من أبرزهم الأشخاص المصابين بالتهاب القولون و المستقيم و بالإسهال المزمن. كما يمكن للأشعة المسلطة خلال علاج السرطان المستقيمي أن تؤدي بدورها إلى ظهور الأعراض سالفة الذكر.

تشخيص الناسور الشرجي في تركيا

يتم تشخيص الناسور الشرجي في تركيا من قبل طبيب متخصص (طبيب المستقيم). يعتمد على الفحص السريري الدقيق لمنطقة الشرج.

يتيح الفحص السريري إمكانية :

• مراقبة فتحة الناسور وأي مناطق احمرار أو تورم.
• جس مسار الناسور، والذي قد يبدو كحبل صلب.
• تحديد أي خراجات مصاحبة.

في بعض الحالات، قد يكون من الضروري إجراء المزيد من الفحوصات:

• التنظير الشرجي: فحص لتصوير الجزء السفلي من المستقيم.
• الفحص بالموجات فوق الصوتية داخل الشرج: فحص يستخدم الموجات فوق الصوتية لتصوير الأنسجة حول فتحة الشرج.
• تصوير الحوض بالرنين المغناطيسي: فحص تصوير طبي يوفر صوراً دقيقة جداً لأنسجة الحوض.

هذه الفحوصات مفيدة بشكل خاص في حالات الناسور المعقدة أو المتكررة لتوضيح مسارها وتحديد أي مضاعفات.

إذا كنت تشك في وجود ناسور شرجي، يجب استشارة الطبيب. التشخيص المبكر والعلاج المناسب ضروريان لتخفيف الأعراض والوقاية من المضاعفات.

جراحة الخراج حول الشّرج في تركيا

لعلاج الخراجات الشرجية، يتم إجراء شق جراحي في الجلد فوق الخراج لتصريف القيح من المنطقة المصابة. يخفف هذا الإجراء الضغط داخل تجوِيف الخراج ويعزز التعافي بشكل أسرع.

لإجراء هذه العملية، يخضع المريض إلى التخدير الموضعي. و قد يتطلّب الخراج الكبير أو العميق دخول المستشفى والجراحة تَحْت التخدير الكامل. قد يكون الاستشفاء ضروريًا أيضًا للمرضى المعرَّضين لِخَطر الإصابة بِعدوى أشدّ خطورة، مثل مرضى السكر أو الأشخاص الذين يُعانون من نقص المناعة.

و في هذا الصدد، تُعد المضادّات الحيويّة بديلًا ناجعًا للتَّصريف الجراحيّ للقيح. وَلكنها عادة لا تستطيع اختراق الخراج بِشكل فعّال و بالتالي لا تكون مجدية إلا للعدوى صغيرة الحجم (أقلَّ مِن 2 صم).

العلاج الجراحي للناسور الشرجي في تركيا

لا يلتئم الناسور الشرجي تلقائياً ويتطلب جراحة. والهدف من العملية هو إزالة القناة المشوهة لمنع تكرارها وحدوث مضاعفات.

يعتمد اختيار التقنية الجراحية على موقع الناسور ومدى تعقيده. فيما يلي الخيارات المتاحة في تركيا:

كل تقنية لها مزايا وعيوب من حيث معدل النجاح وآلام ما بعد الجراحة ووقت التعافي وخطر حدوث مضاعفات. من المهم مناقشة هذه الأمور مع جراحك في تركيا لاختيار التقنية الأنسب لحالتك.