Нервная анорексия - это серьезное расстройство пищевого поведения, характеризующееся резким ограничением потребления пищи и измененным восприятием образа тела. Люди с нервной анорексией часто имеют нереалистичное представление о своем весе и внешности. Они могут считать, что у них лишний вес, даже если они опасно худы.
Лучшие клиники с проверенными отзывами
Что такое нервная анорексия?
Нервная анорексия - это расстройство пищевого поведения, которым страдают в основном женщины. Оно характеризуется прогрессирующим и постоянно увеличивающимся сокращением потребления калорий, часто сопровождающимся чрезмерными и компульсивными физическими упражнениями, что приводит к постепенной потере массы тела.
Пациенты упорно стремятся к снижению веса, практически не задумываясь о том, какой ущерб это наносит их здоровью. Они также испытывают сильный страх набрать вес и не желают поддерживать здоровый вес тела (обычно от 18,5 до 25 баллов по ИМТ).
Причины нервной анорексии
Причины нервной анорексии (НАН) до конца не ясны, хотя большинство наших специалистов в Турции считают, что она возникает в результате сочетания различных факторов.
Психологические факторы
Лица, страдающие в детстве тревожными расстройствами или обсессивно-компульсивными тенденциями, подвержены повышенному риску развития этой формы анорексии. Многие пациенты с АН имеют и другие поведенческие черты, которые способствуют развитию расстройства, в том числе
- Трудности с управлением стрессом.
- Чрезмерное беспокойство и сомнения в будущем.
- Крайняя требовательность к себе.
- Чрезмерный контроль над эмоциями.
Экологические факторы
Существует тесная связь между нервной анорексией и культурой, прославляющей худобу. Половое созревание, характеризующееся гормональными изменениями и повышенным стрессом, может спровоцировать развитие расстройства у предрасположенных к нему людей.
Западная культура с ее обильным воздействием на девушек и, в меньшей степени, на юношей сообщений СМИ, восхваляющих достоинства худобы, также, по-видимому, оказывает влияние.
Генетические и физиологические факторы
Семейный анамнез повышает риск развития анорексии. Церебральные и гормональные изменения могут влиять на возникновение этого расстройства, хотя неясно, являются ли эти изменения причиной или следствием недоедания. Эти изменения могут влиять на регуляцию чувства голода или усиливать тревогу и чувство вины, связанные с приемом пищи.
Признаки и симптомы нервной анорексии
Признаки нервной анорексии можно разделить на физические и поведенческие.
Физические симптомы
Большинство симптомов, проявляющихся у людей, страдающих нервной анорексией, связаны с тяжелым недоеданием, включая :
- Аменорея (отсутствие менструаций в течение как минимум 3 циклов подряд)
- Гипотермия (<35°C) с непереносимостью холода.
- Брадикардия (частота сердечных сокращений <60 ударов в минуту).
- Артериальная гипотензия (давление <70 мм рт. ст.).
- Сухость кожи, которая может привести к появлению тонких желтоватых волосков (из-за увеличения количества бета-каротина).
- Генерализованный кожный зуд.
- Боли в животе и запоры.
Поведенческие симптомы
Психологические аспекты, связанные с нервной анорексией, включают в себя:
- Измененное восприятие веса тела и самовосприятие
- Изменение привычек питания в сторону более строгих ограничений, связанных со страхом увеличения веса
- Отказ от социальных отношений
- Повышенная физическая активность
Лечение нервной анорексии в Турции
В идеале нервная анорексия должна лечиться амбулаторно. Однако это не всегда возможно для всех пациентов.
В некоторых случаях целесообразно лечение в специализированной больнице в Турции. Это позволит обеспечить более интенсивное и адекватное наблюдение за пациентами, нуждающимися в более высоком уровне помощи.
Психотерапия нервной анорексии
Эффективные методы лечения нервной анорексии - исключительно психологические. Согласно нашим исследованиям, проведенным в Турции, когнитивно-поведенческая терапия (КБТ) является оптимальным выбором для лечения расстройств пищевого поведения.
CBT-E (когнитивно-поведенческая терапия эметофобии) - это особая форма CBT, ориентированная на психопатологию расстройств пищевого поведения. Она направлена на изменение проблемного поведения, связанного с навязчивым стремлением к худобе, с помощью специальных стратегий.
Процесс психологического лечения анорексии в наших партнерских клиниках в Турции включает в себя три этапа:
- Первый этап включает в себя поощрение людей к принятию решения о решении проблемы питания. Другими словами, речь идет о подготовке к активным изменениям.
- На втором этапе ставятся две основные задачи: достижение оптимального здорового веса (ИМТ между 19 и 20) и решение психопатологических проблем, в частности образа тела. На этом этапе также предпринимаются усилия по распознаванию проблемных психических состояний, чтобы предотвратить регресс.
- Заключительный этап направлен на решение проблем, связанных с окончанием лечения, и предотвращение риска рецидива.
Фармакологическое лечение анорексии
Фармакологические исследования, проведенные в Турции, не показали благотворного влияния лекарств на это расстройство. Во время критической фазы потери веса, как правило, рекомендуется воздержаться от использования лекарств. На самом деле, депрессивные симптомы и обсессивно-компульсивное поведение улучшаются после восстановления веса.
Однако если депрессия сохраняется, несмотря на достижение адекватной массы тела, можно рассмотреть возможность применения антидепрессантов. Иногда можно рассмотреть вопрос о применении анксиолитиков, например бензодиазепинов, принимаемых перед едой, хотя их эффективность ограничена. Антипсихотики предназначены для наиболее сложных и трудноизлечимых случаев.
Поделиться этой статей
