Le pectus excavatum est une malformation qui touche le thorax. Elle est désignée par un enfoncement de la région thoracique centrale, connue par le sternum. Elle est considérée comme étant la déformation thoracique la plus fréquente présentée par une dépression de la paroi antérieure du thorax. Cet aspect creusé de la poitrine peut parfois engendrer un déficit respiratoire, ce qui nécessite une intervention chirurgicale corrective.
- Les enfants et les adultes ayant un thorax en entonnoir
- Blessure des organes environnants : poumons, cœur, vaisseaux...
- Traitement du pectus carinatum (thorax en carène)
- Traitement de syndrome de Poland
- Environ 1 heure
- Entre une et 3 semaines
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Prix du traitement du pectus excavatum en Turquie
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C’est quoi un pectus excavatum ?
Le thorax en entonnoir ou encore appelé pectus excavatum est une pathogenèse qui touche la poitrine des hommes ainsi que celle des femmes en lui donnant une forme de cuvette. Peu de personnes savent que la déviation de la cage thoracique centrale des côtes 3 à 7 est traitable. Il s'agit cependant de la malformation sternale la plus courante.
Indications de l'opération du thorax en entonnoir
Cette pathologie s'aggrave pendant l'adolescence, généralement à partir de l'âge de 13 ans. En fait, le thorax se caractérise par un aspect mou tout au long la période d'enfance et ne se rigidifie qu'à partir de la puberté. C'est au cours de cette phase que le thorax se déforme en entraînant des douleurs et même des complications multiples comme :
- Des douleurs thoraciques
- Une gêne respiratoire
- Une tachycardie
- Des douleurs dorsales
- Un manque d'endurance (lors des exercices sportifs)
En effet, avoir une poitrine en entonnoir présente en grande partie une gêne esthétique qui peut avoir un impact psychologique sur le patient. Dans la plupart des cas, la solution la plus recommandée pour remédier à ce problème est une intervention chirurgicale.
Ainsi, la chirurgie du pectus excavatum peut être pratiquée à la fois pour des raisons esthétiques et fonctionnelles.
Diagnostic du pectus excavatum en Turquie
Le diagnostic du pectus excavatum en Turquie peut être établi à l'aide de plusieurs examens recommandés par votre chirurgien, afin de vérifier la présence de maladies cardiaques et pulmonaires associées.
Radiographie du thorax
Une radiographie thoracique permet de détecter et de visualiser le creux situé au niveau du sternum, aidant ainsi au diagnostic de la maladie. Un chirurgien exige probablement ce type de test afin d'évaluer le degré de gravité de la déformation au niveau du thorax.
Scanner du thorax en entonnoir
Cet examen est recouru pour détecter les rétrécissements au niveau des poumons ainsi qu'au niveau de la cavité du cœur. Le scanner du thorax émet des rayons électromagnétiques qui servent à obtenir des images en coupe transversale du pectus excavatum. Ceux-ci présentent ainsi la structure des os et celle des organes et des tissus délimitant le pectus. Ce qui permet dans un deuxième lieu d'évaluer l'étendue et la sévérité de la déformation. L'IRM thoracique, quant à elle, donne des images très détaillées de la cavité du diaphragme.
Technique des ultrasons (échocardiographie)
L'échocardiographie ou bien les ultrasons du thorax permet de visualiser la poitrine et principalement le cœur. Ce qui assure le suivi du fonctionnement de ce muscle et en visualiser l'impact du pectus excavatum. Ces images facilitent l'analyse fonctionnelle du cœur et de ses valves. Par conséquent, ils détectent toute anomalie pouvant influencer la déformation thoracique.
Examen des poumons
L'examen pulmonaire fait appel à deux types de tests qui servent à mesurer la quantité et la vitesse d'expiration d'air dans les poumons : la spirométrie et la mesure du débit expiratoire. Ces derniers sont aussi utilisés pour détecter les obstructions des voies respiratoires.
Traitement de la poitrine rétrécie
Le traitement de pectus excavatum à Istanbul, Turquie peut inclure différentes approches selon la gravité de la condition et les préférences du patient. Voici un résumé des traitements possibles :
La chirurgie du pectus excavatum par implant 3D
Une opération couramment utilisée consiste à insérer un implant en silicone spécialement conçu pour combler le creux du thorax. Cette prothèse en 3D est fabriquée sur mesure pour s'adapter parfaitement à la forme de la poitrine du patient. L'intervention se fait généralement par endoscopie pour une grande précision.
Cette prothèse, à la base d'élastomère de silicone solide, ne présente aucun risque de déchirure avec une durée de vie estimée à 30 ans.
L'injection de graisse (lipofilling) pour la malformation du torse
Le fameux principe du lipofilling est aussi applicable pour le traitement du pectus excavatum.
Habituellement, le chirurgien prélève de la graisse autologue du patient pour la transplanter ensuite dans le creux du torse afin de compenser l'entonnoir.
La technique Nuss
La technique de Nuss est une approche mini-invasive qui implique des incisions sur la paroi latérale du thorax pour insérer des barres métalliques en demi-cercle. Ces barres exercent une pression pour redresser le sternum et corriger la malformation progressivement. Une fois que le sternum s'est bien positionné, les barres sont retirées. Ce processus peut prendre entre 2 et 3 ans.
La sternochondroplastie
La sternochondroplastie est une autre technique proposée pour les complications fonctionnelles graves. Elle vise à modifier la forme des cartilages costaux et de la cage thoracique à l'aide de plaques en titane. Cette intervention est invasive et peut entraîner une certaine douleur pour certains patients.
Traitement Vaccum Bell
Cette méthode récente utilise des ventouses en silicone pour soulever le sternum chez les enfants, réduisant ainsi la malformation de la poitrine. La procédure nécessite environ 30 minutes par jour pendant une période d'environ 3 ans et vise à prévenir l'aggravation du pectus au fil du temps.
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L'âge recommandé pour commencer le traitement du pectus excavatum peut varier en fonction de plusieurs facteurs, notamment la gravité de la déformation thoracique et la croissance de l'individu. En général, le traitement du pectus excavatum est souvent initié pendant l'enfance ou l'adolescence, lorsque la croissance est encore en cours.
En ce qui concerne la chirurgie, celle-ci est généralement recommandée chez les adolescents plus âgés et les adultes atteints d'un pectus excavatum sévère ou qui éprouvent des problèmes respiratoires ou cardiaques liés à la déformation thoracique.
La chirurgie pour le pectus excavatum peut présenter quelques risques :
- Saignement : La chirurgie peut entraîner des saignements excessifs, bien que cela soit rare.
- Infection : Une infection peut se développer au niveau du site chirurgical.
- Douleur et inconfort post-opératoires : La chirurgie peut entraîner une douleur significative pendant la période de récupération.
- Déplacement de la barre métallique : Dans le cas de la chirurgie de Nuss, où une barre métallique est insérée pour redresser la déformation, il existe un risque de déplacement ou de rotation de la barre.
- Irritation ou réaction allergique aux matériaux utilisés : Certaines personnes peuvent présenter une réaction allergique ou une irritation cutanée aux matériaux utilisés lors de la chirurgie.
Avantages potentiels de la chirurgie du thorax en entonnoir :
- Correction esthétique : La chirurgie vise à redresser la déformation thoracique, ce qui peut améliorer l'apparence physique et l'estime de soi.
- Amélioration des symptômes respiratoires : Pour certaines personnes, la chirurgie peut améliorer la capacité respiratoire et réduire les symptômes tels que l'essoufflement.
- Amélioration des symptômes cardiaques : Dans certains cas, la chirurgie peut aider à réduire les symptômes cardiaques liés à la compression du cœur.
- Amélioration de la qualité de vie : La correction chirurgicale peut permettre aux personnes atteintes de pectus excavatum de mener une vie plus active et de participer à des activités physiques sans restriction.
Pour un thorax en entonnoir, il est recommandé de consulter un orthopédiste spécialiste dans le traitement des malformations thoraciques.
Le spécialiste effectuera une évaluation complète de la condition, peut recommander des tests diagnostiques supplémentaires et discutera des options de traitement disponibles.
Le pectus excavatum est une déformation thoracique qui affecte principalement l'apparence physique plutôt que la fonctionnalité des organes internes.
En général, le pectus excavatum lui-même n'a pas d'impact direct sur l'espérance de vie. Par la suite, cette dernière est considérée la même que celle de la population générale.
Par conséquent, les personnes atteintes de pectus excavatum peuvent vivre une vie normale et en bonne santé. Cependant, certains cas de gêne respiratoire liée à la compression du cœur, peuvent nécessiter une intervention chirurgicale.
