Что такое полипы в носу?
Полипы в носу — это доброкачественные, мягкие, студенистые образования, которые развиваются в слизистой оболочке носа или придаточных пазухах. Они возникают в верхнечелюстных, лобных и решетчатых пазухах и мигрируют оттуда в верхнюю полость носа.
Небольшие носовые полипы не доставляют дискомфорта, и их часто можно игнорировать. Однако, когда они увеличиваются в размерах, они могут вызвать заложенность носа и затруднение дыхания. В этом случае их необходимо лечить хирургическим путем.
Полипы в носу чаще встречаются у взрослых, с преобладанием мужчин, особенно у тех, кто страдает аллергией и синуситом. У детей наличие полипов может быть признаком муковисцидоза.
Симптомы полипоза носа
В дополнение к заложенности носа и затрудненному дыханию, симптомы полипоза носа могут включать:
- Выделения из носа (ринорея);
- Полную потерю обоняния (аносмия);
- Потерю или снижение чувства вкуса (гипогевзия);
- Головную и/или зубную боль;
- Лицевую боль или болезненность;
- Слезящиеся глаза;
- Ощущение давления на лоб и лицо.
При ухудшении ситуации или наличии массивных носовых полипов, которые вызывают изменения в структуре носовой пирамиды, могут возникнуть приступы астмы и обструктивное апноэ во сне.
Полипы в носу: что их вызывает?
Причины возникновения полипов в носу до конца не изучены. Однако это хроническое воспаление слизистой оболочки носа, которое приводит к увеличению объема и экстернализации полости носа. Причинами могут быть:
- Инфекционные (грибковые или бактериальные);
- Аллергии;
- Результат таких заболеваний, как астма или муковисцидоз.
Употребление определенных лекарств и смог также могут быть связаны с появлением полипоза носа.
Диагностика полипов носа
Первым шагом в диагностике полипов в носу является посещение отоларинголога. Врач соберет подробную историю болезни, чтобы оценить генетическую предрасположенность к этому заболеванию и выявить любые сопутствующие состояния.
Кроме того, для постановки диагноза могут быть полезны следующие тесты:
- Тестирование на кожную аллергию (укол);
- Анализы крови;
- Тесты на функции органов дыхания, носа и обоняния;
- Рентгенологические (КТ или МРТ) и эндоскопические исследования.
В редких случаях полипов в носу у детей, следует рассмотреть возможность тестирования на муковисцидоз.
Лечение и уход
Небольшие полипы в носу обычно лечат кортикостероидами, которые вводят в виде назального спрея или таблеток в течение ежеквартального периода лечения. В случаях сопутствующей бактериальной инфекции также могут быть назначены антибиотики.
Однако важно учитывать ранее существовавшие заболевания, такие как диабет и гипертония, которые могут усугубляться кортикоидами.
Более крупные полипы удаляются хирургическим путем. Используются два хирургических метода:
- Полипэктомия, при которой используется инструмент, который одновременно разрезает и аспирирует полип. Эта методика выполняется амбулаторно под местной анестезией.
- Эндоскопическая хирургия придаточных пазух носа: В этом случае полип удаляется в больнице под общим наркозом с помощью эндоскопа, который обеспечивает увеличенное изображение внутренних структур носа (носовых полостей).
Вероятно, после операции будут назначены спреи с кортизоном, чтобы предотвратить или отсрочить рецидив, то есть образование новых полипов.
