Анальные (или аноректальные) свищи - это аномальные проходы, которые образуются между анусом или прямой кишкой и кожей вокруг ануса. Часто они возникают из-за инфекции в анальной железе, которая может привести к образованию абсцесса. Если абсцесс не лечить, он может разорваться и образовать свищ.
В зависимости от степени тяжести и сложности свища в Турции предлагается ряд хирургических и неинвазивных методов лечения.
- Боль.
- Инфекция.
- Анальное недержание.
- Риск рецидива.
- сочится из рубца.
- Все зависит от принятой хирургической техники
- Отпуск по болезни и выздоровлению: 14 дней.
Лучшие клиники с проверенными отзывами
- Многопрофильная больница
- 7 операционных
- Вместимость 170 коек
- Гранд Больница основана в 1999 году
- 200 кроватей
- 53 000 квадратных метров
- Член Американской ассоциации больниц (AHA)
- Вместимость 230 коек
- Лучшая больница в Анкаре
Перианальные абсцессы и анальные свищи: что это такое?
Анальный абсцесс, карман с гноем возле ануса, обычно вызывается инфекцией маленькой анальной железы. При его дренировании может образоваться анальный свищ - туннель, соединяющий внутреннюю часть ануса с кожей перианальной области.
Через этот свищ происходит хроническое выделение гнойных, кровянистых или фекальных выделений.
Сложность анальных свищей варьируется в зависимости от их анатомического маршрута. Основными типами являются:
- Субсфинктерные свищи: самые простые, располагаются под мышцей анального сфинктера.
- Межсфинктерные свищи: частично пересекают мышцу сфинктера.
- Транссфинктерные свищи: полностью проходят через мышцу сфинктера.
- Супрасфинктерные свищи: расположены над мышцей сфинктера.
- Экстрасфинктерные свищи: с более сложным течением.
Лечение анального свища зависит от его типа и степени тяжести. Прогноз на выздоровление вариабелен и может зависеть от наличия осложнений.
Причины анальных свищей
Анальный свищ часто является результатом воспалительного процесса, который начинается с инфицирования анальной железы. Этот абсцесс, представляющий собой скопление гноя, может дренироваться спонтанно или быть иссечен хирургическим путем. В обоих случаях может сохраняться свищевой ход.
Помимо инфекций желез, развитию анальных свищей могут способствовать и другие факторы:
- Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК): Болезнь Крона, в частности, часто ассоциируется с развитием анальных свищей.
- Травмы и хирургические вмешательства: травмы или операции в области анального отверстия могут привести к образованию повреждений, которые перерастают в свищи.
- Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП): некоторые ИППП могут привести к абсцессам и свищам.
- Опухоли анального канала или прямой кишки: хотя и реже, но эти заболевания могут привести к образованию свищей.
Общие симптомы
К наиболее распространенным симптомам анального свища относятся:
- Боль: часто ощущается во время дефекации или в положении сидя, она может быть резкой и локализоваться вокруг ануса.
- Выделения: из отверстия свища регулярно выделяется желтоватая или беловатая жидкость (гной).
- Опухоль: вокруг ануса может появиться небольшая, красная, болезненная припухлость, свидетельствующая об абсцессе.
- Зуд и раздражение: Кожа вокруг ануса может раздражаться и чесаться.
- Лихорадка: в некоторых случаях инфекция может привести к повышению температуры.
Диагностика анального свища в Турции
В Турции диагноз анального свища ставит врач-специалист (проктолог). Он основывается на тщательном клиническом обследовании анальной области.
Клинический осмотр позволяет:
- Обратить внимание на отверстие свища и любые участки покраснения или отека.
- Пальпировать путь свища, который может ощущаться как твердый шнур.
- Выявить сопутствующие абсцессы.
В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные исследования:
- Аноскопия: исследование для визуализации нижней части прямой кишки.
- Эндоанальное УЗИ: обследование с использованием ультразвука для визуализации тканей вокруг ануса.
- МРТ малого таза: медицинское обследование, позволяющее получить очень точные изображения тканей малого таза.
Эти обследования особенно полезны при сложных или рецидивирующих свищах, чтобы прояснить их течение и выявить любые осложнения.
При подозрении на наличие анального свища необходимо обратиться к врачу. Ранняя диагностика и соответствующее лечение необходимы для облегчения симптомов и предотвращения осложнений.
Лечение перианальных абсцессов в Турции
Для лечения анальных абсцессов делается хирургический разрез в коже над абсцессом, чтобы откачать инфицированный гной. Эта процедура снимает давление и способствует более быстрому выздоровлению.
Эту процедуру можно провести под местной анестезией. Большой или глубокий абсцесс может потребовать госпитализации и проведения операции под глубокой седацией.
Госпитализация также может потребоваться пациентам, подверженным риску более серьезных инфекций, например, диабетикам или людям с ослабленным иммунитетом. Антибиотики являются альтернативой хирургическому дренированию гноя, но обычно они не могут эффективно проникнуть в абсцесс и поэтому иногда эффективны только при небольших инфекциях (<2 см).
Хирургическое лечение анальных свищей в Турции
Анальные свищи не заживают спонтанно и требуют хирургического вмешательства. Цель операции - удалить аномальный проток, чтобы предотвратить рецидивы и осложнения.
Выбор хирургического метода зависит от расположения и сложности свища. Ниже представлены варианты, доступные в Турции:
Хирургическая техника | Процедура |
Фистулотомия | При простых свищах хирург делает надрез и открывает путь свища, оставляя рану для естественного заживления изнутри. |
Наложение шва | При более сложных свищах в свищевой ход помещают проволоку, чтобы дренировать его и обеспечить постепенное заживление. Шов можно постепенно затягивать или оставить на несколько недель перед повторной операцией. |
Фистулэктомия | Этот метод предполагает полное удаление свищевого хода и восстановление тканей. |
Современные методики | Анальный PLUG и введение фибринового герметика - менее инвазивные методы, которые могут быть предложены при некоторых типах свищей. |
Каждый метод имеет свои преимущества и недостатки с точки зрения успешности, послеоперационной боли, времени восстановления и риска осложнений. Важно обсудить эти вопросы с вашим хирургом в Турции, чтобы выбрать методику, наиболее подходящую для вашей ситуации.
Поделиться этой статей