Химиотерапия рака В Турции, Цены клиник в Стамбуле 2024

Химиотерапия: что она включает в себя?

При химиотерапии используется одно или несколько веществ в различных комбинациях в зависимости от типа рака. Комбинация различных веществ позволяет атаковать раковые клетки, одновременно поражая различные механизмы, необходимые для их размножения.

Существуют национальные и международные рекомендации, определяющие различные режимы (или протоколы) химиотерапии, которые должны применяться при различных формах рака. Для каждого пациента врачи подбирают наиболее подходящую схему, чтобы добиться наилучшего результата с наименьшим количеством побочных эффектов.

Схемы химиотерапии обозначаются аббревиатурами, образованными от инициалов используемых препаратов. Примеры включают

• CMF (циклофосфамид, метотрексат и флуороурацил)
• FEC (флуороурацил, эпирубицин и циклофосфамид),обычно используемая при лечении рака молочной железы
• FOLFOX (фолиевая кислота, флуороурацил и оксалиплатин)
• CAPOX (капецитабин и оксалиплатин),для лечения рака кишечника. 

Существует почти сотня веществ, которые можно комбинировать различными способами. Цель - более эффективная борьба с различными формами рака. В лабораториях по всему миру, в том числе и в Турции, постоянно открываются, синтезируются или добываются и разрабатываются новые молекулы.

Цикл лечения 

Цикл лечения включает в себя как период, в течение которого проводится лечение, так и время до следующего приема. Например, 3-недельный цикл может включать в себя введение препаратов только в первый день и 20 дней без лечения. 

Интервал между одним циклом и следующим дает время новой популяции раковых клеток начать репликацию. В то же время он позволяет организму восстановиться после побочных эффектов лечения, особенно тех, которые влияют на иммунную систему.

Химиотерапия обычно проводится в течение трех-шести месяцев. Обычно она состоит из трех-четырех-шести-восьми циклов лечения разной продолжительности и с разными интервалами. Программа может также меняться в зависимости от типа заболевания, конкретного пациента и его реакции на лечение.

Анализы крови, которые могут выявить низкий уровень лейкоцитов (лейкопения) или тромбоцитов, или подозрение на то, что печень или почки страдают в результате лечения, могут, например, заставить врачей увеличить интервалы между курсами лечения или уменьшить дозы лекарств.

В других случаях анализы, проведенные во время лечения, показывают слабую реакцию опухолевого образования, которое не уменьшается, несмотря на терапию. Это может побудить врачей использовать другую комбинацию препаратов, которая может оказаться более эффективной.
Наконец, при планировании циклов лечения иногда можно учесть личные потребности пациента. Заранее обсудив это с врачом, можно постараться выстроить циклы таким образом, чтобы они не влияли на участие в важных мероприятиях.

Когда показана химиотерапия?

Врачи определяют, стоит ли пациенту проходить химиотерапию, исходя из нескольких факторов:

• Тип опухоли, которая более или менее чувствительна к этим методам лечения.
• Место, где впервые появился рак.
• Внешний вид раковых клеток под микроскопом, то есть насколько серьезен рак.
• Распространение болезни в организме с момента ее возникновения, то есть стадия, на которой рак прогрессирует.
• Общее состояние пациента.

Различные виды

Химиотерапия предлагается в следующих случаях:

Перед операцией

Это неоадъювантная химиотерапия. Цель этой терапии - уменьшить размер опухоли и облегчить проведение операции. Она также направлена на снижение риска рецидива рака.

Адъювантная химиотерапия после операции

Проводится после полной операции по удалению опухоли. Другими словами, когда хирург удалил все видимые раковые клетки. Цель химиотерапии - снизить риск местного или отдаленного рецидива. Она оценивается с учетом биологических и гистологических характеристик опухоли и индивидуального соотношения польза/риск. 

Химиотерапия после операции обычно проводится внутривенно.

Лечение метастатической болезни

Химиотерапия при метастатической болезни - это терапия, направленная на уничтожение раковых клеток, распространившихся в другие части тела.

Химиотерапия и используемые препараты

Химиотерапия применяется самостоятельно, в сочетании с радиотерапией или в качестве предоперационного лечения или лечения. Химиотерапия, направленная на лечение, показана при большинстве злокачественных опухолей. В зависимости от типа рака химиотерапия может быть разной.

Когда химиотерапия не показана?

Диагноз "рак" не обязательно означает химиотерапию, которая, будучи системным лечением (т. е. распространяющимся по всему организму),имеет побочные эффекты, которые необходимо сопоставить с ожидаемой пользой.

Поэтому врачи могут принять решение не подвергать пациента этому виду лечения:

• Если опухоль, в силу своих особенностей, плохо или совсем не реагирует на данный вид лечения.
• если опухоль еще мала, не распространилась на лимфатические узлы или в кровоток и может быть полностью удалена хирургическим путем.
• В других случаях, оцениваемых специалистами.

Каковы побочные эффекты?

Побочные эффекты химиотерапии зависят от используемых химических веществ, конкретного человека и дозировки.

• Выпадение волос, также известное как алопеция. Это очень заметный эффект, который временно затрагивает волосы, ресницы и брови. Выпадение волос обычно начинается через 2-3 недели после начала лечения, а их отрастание - через 6-8 недель после последней инфузии.
• Снижение количества красных и белых кровяных телец и тромбоцитов. Действительно, через 2-3 недели после первой инфузии происходит значительное снижение уровня красных кровяных телец (анемия),что вызывает постоянную усталость. Значительное снижение лейкоцитов (лейкопения),что приводит к повышенному риску инфекций, и снижение тромбоцитов (тромбоцитопения),что может вызвать гематомы и кровотечения.
• Поражения полости рта: во время химиотерапии слизистые оболочки становятся более чувствительными и хрупкими.
• Кожные заболевания: существуют химические препараты, которые вызывают покраснение, сухость и стянутость кожи и т. д.

Химиотерапия может применяться как самостоятельно, так и в сочетании с другими препаратами, например хирургическим вмешательством или радиотерапией, но ее побочные эффекты неизбежны.