Parotidectomie en Turquie : Traitement d'avant-garde des tumeurs parotides 2024

Qu’est ce qu’une tumeur parotide ?

Situées juste en dessous et en avant le conduit auditif externe de chaque oreille, les glandes parotides jouent un rôle crucial dans la production de la salive et sa sécrétion dans la bouche via des canaux salivaires. Cette salive facilite la mastication, la déglutition et la digestion des aliments.

Des excroissances, appelées tumeurs, peuvent parfois se développer dans les glandes parotides. Heureusement, la majorité d'entre elles (environ 80%) sont bénignes, ce qui signifie qu'elles ne sont pas cancéreuses et ne présentent pas de risque de propagation à d'autres parties du corps.

Cependant, il existe également des tumeurs parotides malignes, c'est-à-dire cancéreuses. En effet, le type de tumeur maligne le plus courant étant le carcinome épidermoïde. D'autres types de tumeurs pouvant affecter la glande parotide comprennent le carcinome adénoïde kystique, le carcinome mucoépidermoïde et l'adénome pléomorphe.

Le recours à une chirurgie (parotidectomie) est généralement le traitement conçu pour la majorité des cancers des glandes salivaires.

Symptômes de la tumeur de la glande parotide

Un cancer des glandes salivaires ne provoque pas forcément des symptômes remarquables. D'ailleurs, il est le plus souvent découvert lors d'un examen dentaire régulier ou d'un examen physique.

Les symptômes des tumeurs de la glande parotide peuvent inclure :

• Une grosseur ou un gonflement indolore dans la zone de l'oreille, de la mâchoire, des lèvres, à l'intérieur de la bouche, ou dans le cou.
• Une faiblesse ou une paralysie du visage.
• Un engourdissement.
• Un liquide s'écoulant de l'oreille.
• Une difficulté à avaler ou à ouvrir largement la bouche.
• Une douleur persistante aux oreilles.

Dans les cas où la tumeur est suspectée d'être cancéreuse, une biopsie peut être réalisée pour confirmer le diagnostic.

Parotidecomie : En quoi consiste ?

La parotidectomie est une intervention chirurgicale qui implique l'ablation d'une partie ou de la totalité de la glande parotide.

Lors d'une parotidectomie, le chirurgien peut retirer la tumeur ainsi qu'une partie des tissus environnants pour garantir l'élimination de toutes les cellules cancéreuses. L'étendue de l'intervention chirurgicale dépendra de la taille et de l'emplacement de la tumeur, ainsi que de l'implication des structures voisines telles que les ganglions lymphatiques.

Suites opératoires d’une parotidectomie

Après la parotidectomie, le patient peut sentir une douleur modérée qui peut être soulagée par un traitement antalgique. En cas de risque d'infection, des antibiotiques peuvent être prescrits.

Les patients peuvent aussi présenter des changements temporaires ou permanents dans la production de salive, entraînant des symptômes tels qu'une bouche sèche.

Dans certains cas, il peut y avoir un engourdissement ou une faiblesse du visage en raison de lésions du nerf facial pendant la chirurgie.

Le pronostic des patients subissant une parotidectomie dépendra de facteurs tels que le type de tumeur, son stade et sa propagation à d'autres parties du corps. Le traitement peut également inclure une radiothérapie, une chimiothérapie ou les deux pour prévenir la récidive ou les métastases du cancer.

Des visites de suivi régulières avec un professionnel de la santé sont essentielles pour surveiller tout signe de récidive ou de métastase.

Risques potentiels d’une parotidectomie

De rares complications peuvent survenir après la chirurgie de la parotidectomie :

• Un saignement ou un hématome méticuleux pouvant nécessiter une intervention supplémentaire pour contrôler les hémorragies.
• Une probabilité de la diminution de la mobilité ou une paralysie des muscles faciaux.
• Une diminution ou une perte de sensibilité du lobe de l'oreille. Ce phénomène est généralement de courte durée, mais parfois une thérapie physique est nécessaire pour restaurer la pleine mobilité du lobe de l'oreille.
• Une infection du site opératoire.
• Syndrome de Frey : Il s'agit d'une transpiration gustative. En effet, les patients signalent un gonflement du visage et une transpiration dans la zone chirurgicale de la parotidectomie au cours d'une alimentation.
• Une paralysie faciale définitive est exceptionnelle.
• Syndrome de la première bouchée (FBS) : spasme douloureux de la région parotide survenant à la première bouchée lors de la mastication et diminuant par la suite. Cette douleur accompagne généralement chaque repas.
• Une perte fréquente de sensation autour de l'oreille, en particulier du lobule.
• Trismus : inflammation du muscle maître, transitoire et légère.

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