L'orchidectomie est une intervention chirurgicale qui consiste en l'ablation des testicules, l'insertion et le positionnement ultérieurs d'une prothèse testiculaire. L'intervention est nécessaire dans les cas où un traumatisme, une torsion de la moelle, une inflammation chronique, ou une tumeur des testicules, ont irrémédiablement compromis l'intégrité du testicule.
- Personnes affectées par une tumeur des testicules
- Individus ayant une tuberculose du didyme ou de l'épididyme
- Patients touchés par des torsions du cordon spermatique
- L'infection de la plaie opératoire
- Saignements
- Hématome
- Des douleurs dans la zone de l'aine
- Des ecchymoses
- La chirurgie du curage ganglionnaire
- Vasovasostomie
- Pénéctomie
- 1 heure
- Une à deux semaines avant de récupérer une activité normale
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Qu’est-ce qu’une orchidectomie ?
L'orchidectomie est l'ablation chirurgicale d'un ou des deux testicules. On distingue deux types d'orchidectomie :
- Orchidectomie unilatérale : Ablation d'un seul testicule.
- Orchidectomie bilatérale : Ablation de deux testicules.
L'orchidectomie est principalement réalisée dans les cas suivants :
- Cancer du testicule : il s'agit du traitement le plus courant pour ce type de cancer.
- Tuberculose du testicule ou de l'épididyme : lorsque la maladie ne répond pas aux antibiotiques.
- Nécrose ischémique du testicule : causée par une torsion du cordon spermatique (urgence chirurgicale).
- Autres affections : douleurs chroniques aux testicules, dysphorie de genre.
L'orchidectomie peut être réalisée par voie scrotale ou inguinale. L'intervention consiste à ligaturer les canaux déférents et les vaisseaux sanguins du testicule, à retirer l'épididyme, puis à exciser le testicule lui-même.
Causes d’ablation d'un testicule
Étant une résection des testicules, l'orchidectomie s'effectue au cas où une pathologie a irrémédiablement compromis l'intégrité du testicule.
Les principales causes d'une orchidectomie comprennent :
- Cancer du testicule : C'est la principale cause qui conduit à une orchidectomie. La tumeur cancéreuse se développe à partir des cellules germinales, responsables de la production des spermatozoïdes. Cette croissance incontrôlée forme une masse tumorale qui doit être retirée pour stopper la progression du cancer.
- Infections ou abcès : Une infection grave du testicule, non guérie par les antibiotiques, peut nécessiter une orchidectomie pour éviter la propagation de l'infection au reste du corps.
- Traumatisme testiculaire : Dans de rares cas, un traumatisme sévère au testicule peut entraîner des dommages irréparables, rendant l'orchidectomie nécessaire.
Facteurs de risques d'un cancer du testicule
Les facteurs de risque d'un cancer du testicule comprennent :
- Antécédents personnels ou familiaux de cancer du testicule
- Infertilité
- Maladie prénatale ou de syndrome d'hypogonadisme (malformation testiculaire).
Les tumeurs testiculaires peuvent être mortelles, notamment parce qu'elles peuvent provoquer des métastases.
Signes d'alertes
Parmi les symptômes pouvant indiquer la nécessité d'une orchidectomie, on trouve :
- Masse ou grosseur au niveau du testicule.
- Douleur testiculaire.
- Gonflement du testicule.
- Changement de la consistance du testicule (durcissement ou ramollissement).
- Sensation de lourdeur ou de pesanteur dans le scrotum.
- Réduction de la taille du testicule.
- Infertilité.
Prévention et détection précoce
Si aucune méthode de prévention efficace n'existe pour le cancer du testicule, un suivi médical régulier pourrait aider à intercepter la maladie à un stade précoce. L'autopalpation mensuelle des testicules permet de détecter d'éventuelles anomalies et de consulter un médecin en cas de doute.
Un diagnostic précoce du cancer du testicule augmente considérablement les chances de guérison.
N'hésitez pas à consulter un urologue en Turquie si vous remarquez des symptômes inhabituels au niveau de vos testicules.
Phase pré-opératoire
Avant de subir une orchidectomie, il est fortement recommandé d'arrêter de fumer au moins 6 à 8 semaines avant l'opération. Il est également important de savoir que l'orchidectomie et le traitement qui s'ensuit peuvent réduire les chances de fertilité. Il est donc conseillé d'envisager la conservation d'échantillons de sperme via une procédure chirurgicale préalable.
Avant l'orchidectomie, votre chirurgien urologue en Turquie vous expliquera en détail la pathologie et la procédure chirurgicale, et répondra à toutes vos questions ou inquiétudes. En outre, le chirurgien effectuera les diagnostics, analyses et examens nécessaires pour minimiser le risque de complications.
Le séjour médical prévu pour une orchidectomie en Turquie peut nécessiter une hospitalisation de un à plusieurs jours, en fonction de l'état de santé du patient.
Prise en charge du cancer du testicule en Turquie
En Turquie, la prise en charge du cancer du testicule à un stade précoce repose essentiellement sur une orchidectomie. Dans la majorité des cas, cette intervention constitue le seul traitement nécessaire, suivie d'une surveillance médicale rigoureuse pour s'assurer de l'absence de récidive.
Pour les cas plus avancés, un traitement supplémentaire est indispensable. Le type de traitement complémentaire dépend du stade de la maladie et des caractéristiques de la tumeur. Les options envisagées incluent :
- Chimiothérapie : administration de médicaments par voie intraveineuse pour détruire les cellules cancéreuses.
- Radiothérapie : utilisation de rayons X de haute énergie pour cibler et éliminer les cellules cancéreuses.
- Chirurgie complémentaire : ablation des ganglions lymphatiques ou d'autres tissus affectés par la progression du cancer.
Processus d'orchidectomie en Turquie
L'orchidectomie est réalisée sous anesthésie générale pour garantir le confort du patient durant l'intervention. Le chirurgien pratique une incision dans l'aine et procède au retrait du testicule malade. À la demande du patient, un implant testiculaire en silicone peut être mis en place pour des raisons esthétiques.
L'ablation d'un seul testicule n'a généralement pas d'impact sur la libido ou la fonction sexuelle de l'homme. En revanche, l'ablation des deux testicules entraîne une baisse de la production de testostérone et rend l'homme stérile.
Avec Turquie Santé, vous aurez un accès à des soins dans des cliniques ultramodernes dotées d'équipements de pointe et des urologues hautement qualifiés dans la prise en charge du cancer du testicule. Leur formation rigoureuse et leur vaste expérience leur permettent de pratiquer des techniques chirurgicales minimisant les risques de lésions nerveuses et préservant ainsi la fonction éjaculatoire du patient.
N'hésitez pas à nous contacter pour en savoir plus sur les options de traitement du cancer du testicule en Turquie et obtenir un devis personnalisé.
Ablation du testicule : Effets secondaires
Comme pour toute opération chirurgicale, l'orchidectomie peut entrainer les risques et les effets secondaires suivants :
- Une infection de la zone opératoire.
- Saignements et douleurs.
- Hématomes et accumulation du sang à la zone de la plaie.
- Bouffées de chaleur.
- Nausées et vomissements.
- Dysfonction érectile et éjaculation rétrograde.
- Troubles de fertilité.
- Prise de poids.
- Diminution de la libido.
Consultez votre chirurgien en Turquie si vous éprouvez l'un de ces effets secondaires liés particulièrement à l'intervention chirurgicale de l'orchidectomie pour que vous puissiez soulager vos troubles au plus vite.
L'orchidectomie : Une intervention salvatrice
Bien que l'orchidectomie représente une perte importante, il est important de garder à l'esprit qu'elle peut sauver la vie en cas de pathologies testiculaires graves.
L'ablation d'un testicule n'affecte pas nécessairement la fertilité, car un seul testicule suffit généralement à produire des spermatozoïdes sains. Un traitement hormonal substitutif peut également être envisagé pour compenser la perte de production de testostérone.
Face à un diagnostic d'orchidectomie, il est important de s'informer auprès de son médecin sur les différentes options de traitement et de soutien disponibles.
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Après la naissance et pour éviter le risque du cancer ou de l'arrêt d'apport du sang au testicule (torsion testiculaire),il est recommandé d'effectuer l'orchidectomie au bébé âgé entre 1 an et 3 ans.
La seule condition pour continuer à avoir des enfants après une orchidectomie, c'est lorsque celle-ci soit unilatérale (ablation d'un seul testicule). Contrairement à l'orchidectomie bilatérale qui consiste à enlever les deux glandes génitales de l'homme pour provoquer un arrêt de production des spermatozoïdes et par conséquent perdre toute chance pour avoir un enfant.
Généralement la castration (ablation des deux testicules) entraîne une baisse du taux de testostérone ce qui provoque une baisse du désir sexuel et rend par la suite l'érection un peu difficile (érection partielle ou absence totale).
Des examens cliniques et une échographie s'avèrent nécessaires pour pouvoir détecter la présence d'un cancer au niveau des testicules. Des examens supplémentaires sont recommandés pour caractériser le cancer (stade du tumeur). Sur la base de ceux-ci, le chirurgien évalue la nécessité d'une ablation testiculaire.
Après une opération d'ablation testiculaire, il est fortement recommandé de :
- Éviter d'avoir des relations sexuelles
- Ne pas réaliser des activités intenses
- Éviter de se laver dans une baignoire pour ne pas faire dissoudre les sutures