La leucémie est un cancer du sang qui survient lorsqu'un grand nombre de globules blancs ne fonctionnent pas correctement et entravent le développement normal des globules rouges et des plaquettes.
La maladie se présente avec une défaillance grave de la moelle osseuse qui n'est plus capable de produire correctement des cellules sanguines. La leucémie est une maladie complexe qui nécessite une approche multidisciplinaire dans des centres spécialisés.
Ces dernières années, des avancées significatives ont également été réalisées en Turquie dans le développement de traitements innovants pour les patients atteints.
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Différentes formes de leucémies
Les leucémies sont généralement divisées en aiguës et chroniques, en fonction de la vitesse de progression de la maladie.
Dans la forme aiguë de la leucémie, la multiplication des cellules cancéreuses est rapide et les symptômes se manifestent tôt. Néanmoins, dans la leucémie chronique, les cellules malignes ont tendance à se reproduire plus lentement, bien qu'elles s'accumulent en quantité plus importante.
Leucémie lymphoïde
La leucémie lymphoïde est un type de leucémie qui touche les globules blancs appelés lymphocytes. Les lymphocytes font partie du système immunitaire et aident à combattre les infections.
Il existe deux principaux types de leucémie lymphoïde :
- Leucémie lymphoïde aiguë (LLA) : C'est la forme avec laquelle la maladie évolue à grande vitesse et dont les complications deviennent rapidement dangereuses. La LLA survient le plus souvent chez les enfants.
- Leucémie lymphoïde chronique (LLC) : C'est un type de leucémie à croissance lente qui survient le plus souvent chez les adultes. Cette forme de maladie peut parfois ne pas être détectée durant plusieurs années.
Leucémie myéloïde
La leucémie myéloïde est une forme de cancer du sang qui touche les cellules sanguines myéloïdes de la moelle osseuse. Les cellules myéloïdes sont un type de globule blanc qui aide à combattre les infections.
On distingue deux types de leucémiemyéloïde :
- Leucémie myéloïde aigüe (LMA).
- Leucémie myéloïde (myélocytaire ou granuleuse) chronique (LMC).

Causes de la leucémie
Les causes exactes de la leucémie restent encore mal comprises. Toutefois, il est établi que des facteurs génétiques et environnementaux jouent un rôle clé dans son apparition.
En général, la leucémie survient lorsque certaines cellules sanguines subissent des mutations de l'ADN. Ces altérations chromosomiques et/ou génétiques favorisent une prolifération anormale des cellules touchées, qui se divisent plus rapidement et survivent plus longtemps que les cellules saines.
Ces modifications ne sont ni héritées des parents ni transmises aux descendants, mais apparaissent au cours de la vie, en lien avec la maladie elle-même.
Facteurs de risque
Plusieurs facteurs susceptibles d'augmenter le risque de développer une leucémie ont été identifiés :
- Exposition prolongée à des substances chimiques toxiques, notamment le benzène et ses dérivés.
- Exposition à des niveaux élevés de radiations, comme celles utilisées en radiothérapie ou en chimiothérapie.
- Tabagisme, qui accroît le risque de mutations génétiques nocives.
- Anomalies chromosomiques et génétiques, qui peuvent favoriser la transformation maligne des cellules sanguines.
- Certaines maladies hématologiques préexistantes, telles que les syndromes myélodysplasiques, qui affectent la production des cellules sanguines.
- Facteurs héréditaires, comme le syndrome de Down, qui est associé à un risque accru de leucémie.
- Antécédents familiaux de leucémie, qui semblent légèrement augmenter le risque pour les proches.
Bien que la cause précise de la leucémie demeure incertaine, adopter une bonne hygiène de vie est essentiel pour réduire les risques. Il est recommandé d'éviter le tabac et de suivre des mesures de protection en milieu professionnel, en particulier si l'on est exposé à des agents chimiques ou à des radiations.
Des contrôles médicaux réguliers, incluant une numération globulaire complète, permettent de surveiller le bon fonctionnement de la moelle osseuse et d'identifier d'éventuelles anomalies précocement.
Symptômes de la leucémie chronique
Aux premiers stades de la leucémie chronique, il est possible que la maladie ne présente aucun symptôme, car les cellules leucémiques n'interfèrent que légèrement avec les fonctions des autres cellules. En revanche, dans le cas de la leucémie aiguë, les symptômes se manifestent rapidement et peuvent évoluer de manière très rapide.
Comme les autres cellules sanguines, les cellules leucémiques circulent dans tout l'organisme, entraînant des symptômes variables selon leur nombre et leur localisation. On observe généralement une fatigue persistante, des sueurs nocturnes, de la fièvre, des maux de tête, une pâleur, une perte de poids inexpliquée et une sensibilité accrue aux infections. Des douleurs osseuses et articulaires, des saignements fréquents, une hypertrophie de la rate et un gonflement des ganglions lymphatiques peuvent également survenir.
Parfois, les blastes leucémiques peuvent également envahir des organes tels que l'estomac, les intestins, les reins, les poumons ou le système nerveux. Ceci entraîne, par conséquent, des symptômes spécifiques indiquant un dysfonctionnement de l'organe concerné.
Tous ces symptômes ne sont pas des signes sûrs de leucémie, car ils peuvent être associés à de nombreuses autres maladies. Il est donc nécessaire de contacter votre médecin pour en savoir plus sur la nature d'éventuels troubles.

Diagnostic de la leucémie
Le diagnostic de la leucémie nécessite une évaluation médicale approfondie par un hématologue. La première étape de cet examen consiste à rechercher toute hypertrophie des ganglions lymphatiques, du foie ou de la rate. Ensuite, une série de tests est effectuée, comprenant une analyse sanguine complète ainsi qu'un prélèvement de moelle osseuse, essentiels pour établir un diagnostic précis et orienter le choix thérapeutique.
Parallèlement, des examens radiologiques peuvent être prescrits, ainsi qu'un prélèvement de liquide céphalorachidien par ponction lombaire, afin d'exclure ou de confirmer l'implication d'autres organes dans le processus leucémique.
Les analyses sanguines, notamment la formule sanguine complète et les indicateurs de la fonction hépatique et rénale, fournissent des informations précieuses. Dans la leucémie, les valeurs des globules blancs, des globules rouges et des plaquettes sont souvent altérées par rapport aux normes établies.
Ce processus diagnostique permet de distinguer les cellules cancéreuses des cellules sanguines normales, contribuant ainsi à un diagnostic précis et à une prise en charge adaptée.
Traitement de la leucémie (enfants & adultes) en Turquie
Le traitement de la leucémie en Turquie est un processus très délicat, visant à éradiquer les cellules leucémiques sans que cela affecte les cellules saines. Le choix du traitement approprié dépend de plusieurs facteurs, notamment l'âge, le stade du cancer et l'état de santé du patient.
Les principaux traitements contre la leucémie en Turquie englobent :
Traitement de la chimiothérapie
Ce traitement vise à injecter des produits chimiques dans le corps du patient afin que ces derniers détruisent les cellules leucémiques et permettre la production des cellules saines. L'utilisation de différents médicaments anticancéreux est requise. Deux types de chimiothérapie sont utilisés :
- Chimiothérapie intensive.
- Chimiothérapie non intensive.
Greffe de cellules souches (moelle osseuse)
Après avoir subi un traitement à base de chimiothérapie, le patient reçoit une greffe de cellules souches (moelle osseuse) afin de remplacer les cellules détruites. La greffe a aussi pour but de permettre de reformer la moelle osseuse pour qu'elle crée des composantes du sang saines. La transplantation de moelle osseuse ne peut pas être pratiquée pour les personnes de plus de 55 ans.
Traitements supplémentaires
En fonction du cas du patient, d'autres traitements contre la leucémie peuvent être effectués. Parmi ces traitements :
- Radiothérapie : utilise les rayons ionisants ou d'autres types d'énergie pour tuer les cellules leucémiques.
- Immunothérapie : Stimule le système immunitaire du patient pour qu'il attaque les cellules leucémiques.
- Thérapie ciblée : utilise des médicaments qui bloquent la croissance et la division des cellules leucémiques.
- Traitement de soutien.
Effets secondaires des traitements contre le cancer du sang
Les traitements de la leucémie et notamment la chimiothérapie peuvent avoir de lourdes conséquences sur le corps du patient. Parmi ces effets secondaires, on trouve :
- Nausées et vomissements.
- Chute de cheveux.
- Fatigue et manque d'énergie.
- Perte d'appétit et de poids.
- Problèmes cardiaques.
- Anémie suite à la baisse du nombre des cellules sanguines.
- Mucosite (inflammation des muqueuses de la bouche)
Pour palier à ces effets secondaires, il existe des médicaments pour aider les patients à se remettre.
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