Imagínese no poder enfocar un objeto con los dos ojos al mismo tiempo. Esto es lo que les ocurre a las personas que padecen estrabismo, una afección en la que los ojos están desalineados.
Esta anomalía se debe a una disfunción de los músculos oculares que impide que los ejes visuales se dirijan hacia el mismo punto.
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Causas del estrabismo
El estrabismo puede estar relacionado con defectos visuales o enfermedades oculares graves. Las principales causas de estos defectos son :
- Factores genéticos.
- Trastornos oculares como cataratas y ptosis.
- Vicios de refracción óptica.
- Parálisis cerebral.
- Parálisis de uno de los músculos oculares.
En los niños, el estrabismo puede deberse a errores de refracción incorrectos o hipermetropía que dan lugar a estrabismo convergente.
La disminución de la visión central en un ojo (ambliopía u ojo vago) es otra causa frecuente de estrabismo y suele provocar estrabismo divergente. Además, el estrabismo puede aparecer desde el nacimiento y se conoce como estrabismo congénito, pero no se asocia a otras alteraciones oculares.
Efectos del estrabismo en la visión
El estrabismo, caracterizado por una desalineación de los ojos, altera la coordinación normal de la visión binocular. Esta anomalía provoca una estimulación discordante de los puntos retinianos correspondientes, lo que crea confusión en el cerebro.
Visión doble y supresión de imágenes
El ojo desviado, que mira un objeto distinto al del ojo derecho, transmite una imagen dispar al cerebro. Esta disparidad da lugar a la visión doble (diplopía),que suele ser muy molesta. Para librarse de ella, el cerebro pone en marcha un mecanismo de supresión de la imagen procedente del ojo desviado.
Ambliopía: pérdida de visión en un ojo
Esta supresión permanente de la imagen del ojo desviado tiene consecuencias nefastas para el desarrollo visual. Privado de una estimulación adecuada, el ojo estrábico es incapaz de desarrollar correctamente su agudeza visual. Esta deficiencia visual puede provocar ambliopía, una debilidad visual irreversible en el ojo afectado, aunque su estructura anatómica sea normal.
Pérdida de la percepción de la profundidad
La visión binocular es esencial para la percepción de la profundidad, ya que permite al cerebro calcular la distancia entre los objetos basándose en la ligera diferencia de perspectiva entre los dos ojos. El estrabismo altera este proceso, lo que puede provocar dificultades para evaluar las distancias y moverse en el espacio.
Desalineación de la cabeza
El niño puede adoptar una posición inclinada o girada de la cabeza para compensar la desalineación de los ojos, lo que puede provocar dolor de cuello y problemas posturales.
Tratamiento del estrabismo en Turquía
El tratamiento del estrabismo, tanto en adultos como en niños, tiene como objetivo restaurar la visión y la función binocular en ambos ojos. Esto implica eliminar la desalineación de los ojos y optimizar la percepción visual.
Las etapas del tratamiento del estrabismo en Turquía incluyen :
Corrección óptica
La corrección óptica se basa en:
- El uso de gafas : La prescripción de gafas adecuadas suele ser la primera etapa del tratamiento. Corrigen los defectos de refracción (miopía, hipermetropía, astigmatismo) y estimulan la visión binocular.
- Lentes de contacto: En algunos casos, las lentes de contacto pueden ser una alternativa a las gafas. Las lentes de contacto deben colocarse inmediatamente después de identificar el defecto refractivo. El uso de lentes en muchos casos ayuda a mejorar la agudeza visual, influye en la relación de convergencia acomodativa y reduce la aberración ocular.
La cirugía
El objetivo de la cirugía del estrabismo es realinear los músculos oculares para que ambos ojos enfoquen al mismo tiempo.
La operación suele realizarse con anestesia general en niños y local en adultos.
Durante la operación, el cirujano debilita o refuerza determinados músculos oculares utilizando la técnica más adecuada a cada caso.
Tratamiento del estrabismo en adultos en Turquía
El estrabismo en adultos puede deberse a un estrabismo infantil desatendido, una recidiva tardía, presbicia, fatiga visual o parálisis de los músculos oculares.
El tratamiento es similar al de los niños y puede incluir gafas, inyecciones de toxina botulínica («Botox») y cirugía.
La visión doble es frecuente tras la cirugía en adultos y puede requerir ejercicios ortópticos o gafas prizmáticas para corregirla.
Tratamiento del estrabismo en niños
Cuanto antes se inicie el tratamiento, mejor será el pronóstico visual a largo plazo. En los casos de esotropía infantil esencial, puede considerarse la cirugía a partir de los dos años de edad.
Los beneficios de la cirugía del estrabismo en niños incluyen :
- Mejora de la visión binocular y la percepción de la profundidad
- Reducción de la tensión ocular y los dolores de cabeza
- Mejora del desarrollo social y emocional
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