Síndrome de Down (trisomía 21) | Diagnóstico y tratamiento en Turquía 2024

Síntomas del síndrome de Down

El síndrome de Down es una enfermedad genética que da lugar a diversas características físicas e intelectuales. Aunque cada persona afectada es única, ciertas características se observan con frecuencia.

Desarrollo físico

Las personas con síndrome de Down suelen tener rasgos faciales distintivos con:

• Ojos en forma de almendra con un pliegue epicántico.
• Una boca que suele estar abierta debido a un tono muscular débil.
• Lengua prominente.
• Orejas pequeñas y de implantación baja.
• Nariz corta y chata.

También es frecuente un tono muscular reducido, que puede afectar a la postura y la coordinación. La estatura suele ser inferior a la media y hay un mayor riesgo de obesidad. Además, puede haber defectos cardíacos, trastornos gastrointestinales y anomalías en manos y pies.

Aunque estos rasgos son típicos, pueden variar de una persona a otra y algunos pueden no estar presentes al nacer.

Desarrollo cognitivo

El desarrollo cognitivo de las personas con síndrome de Down se caracteriza por una gran variabilidad individual. Aunque el CI medio es inferior a la media de las personas normales (alrededor de 50 frente a 100),existe una amplia gama de capacidades intelectuales.

Los retrasos en el desarrollo, sobre todo en las habilidades motoras y el lenguaje, son frecuentes, pero varían en intensidad. Además, las personas con síndrome de Down pueden presentar trastornos asociados como el TDAH (trastorno por déficit de atención con o sin hiperactividad) y, en algunos casos, rasgos autistas, sobre todo en los que presentan un déficit intelectual más grave.

Es importante señalar que las personas con síndrome de Down pueden ser propensas a padecer trastornos del estado de ánimo, como la depresión, a lo largo de su vida.

Diagnóstico del síndrome de Down

El síndrome de Down puede diagnosticarse en distintas etapas de la vida, lo que ofrece a los futuros padres y familias una mejor preparación.

Diagnóstico prenatal

• Cribado no invasivo: incluso antes de la semana 20.ª de embarazo, los análisis de sangre materos pueden revelar marcadores biológicos que sugieren un mayor riesgo de trisomía 21. El cribado prenatal no invasivo (CPNI) analiza el ADN fetal circulante en la sangre materna, lo que ofrece una mayor precisión.
• Diagnóstico invasivo: si los resultados del cribado son positivos o si los padres desean una confirmación definitiva, se pueden realizar pruebas más invasivas:
  • Amniocentesis: extracción de una pequeña cantidad de líquido amniótico que rodea al feto para analizar las células fetales.
  • Muestra de vellosidades coriónicas (CVS): toma de muestras de células de la placenta para realizar análisis cromosómicos.

Diagnóstico postnatal

El diagnóstico postnatal incluye:

• Diagnóstico clínico: al nacer, los médicos pueden sospechar la presencia del síndrome de Down al observar ciertos rasgos físicos característicos.
• Análisis biológico: el diagnóstico se confirma mediante un análisis cromosómico, que suele realizarse en una muestra de sangre.

Seguimiento médico tras el diagnóstico

Una vez hecho el diagnóstico, es esencial realizar un seguimiento médico regular para detectar y tratar cualquier complicación asociada al síndrome de Down. Este seguimiento incluye:

• Exámenes sistemáticos: se realizan ecografías cardíacas, análisis de sangre periódicos, pruebas de la función tiroidea, pruebas de visión y audición para controlar el estado de salud general del niño.
• Evaluación del crecimiento: la estatura, el peso y el perímetro craneal se controlan mediante tablas de crecimiento específicas para el síndrome de Down.
• Detección de trastornos asociados: las personas con síndrome de Down son más propensas a desarrollar ciertas patologías, como la diabetes, el hipotiroidismo o la enfermedad de Alzheimer. Por ello, se recomienda realizar controles periódicos.

Tratamiento del síndrome de Down

Gracias a los avances médicos y a una intervención precoz, las personas con síndrome de Down pueden llevar una vida más larga y satisfactoria que nunca. Unos cuidados adecuados, que incluyan estimulación cognitiva, fisioterapia y asistencia médica periódica, pueden optimizar su desarrollo e independencia.

Aunque esta enfermedad no tiene cura, una serie de intervenciones pueden mejorar significativamente la calidad de vida de los afectados.

Seguimiento y prevención

El seguimiento médico regular es esencial para la detección precoz de complicaciones potencialmente asociadas al síndrome de Down, como malformaciones cardiacas, trastornos tiroideos o problemas de visión y audición. Así pueden instaurarse rápidamente los tratamientos adecuados.

Muchos síntomas pueden mejorarse o incluso corregirse mediante tratamiento médico y quirúrgico. Por ejemplo, los defectos cardiacos suelen operarse con éxito en la primera infancia.

Apoyo personalizado

El apoyo personalizado es esencial a lo largo de toda la vida. Esto incluye:

• El asesoramiento genético puede dar respuesta a las preguntas de las familias y ayudarlas a afrontar la enfermedad.
• El apoyo psicológico y social también es importante para acompañar a las personas con síndrome de Down y a sus familias a lo largo de su vida.
• Una atención educativa adecuada para favorecer el desarrollo de cada individuo según su potencial.

La importancia del diagnóstico precoz

La atención temprana es fundamental para optimizar el desarrollo de los niños con síndrome de Down. Los programas de estimulación precoz han demostrado su eficacia para mejorar las habilidades cognitivas, motoras y sociales.