El colangiocarcinoma, un cáncer insidioso de las vías biliares, requiere un diagnóstico precoz antes de poder realizar una cirugía curativa. La cirugía del cáncer de vías biliares ofrece una posibilidad real de curación a los pacientes afectados.
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¿Cáncer de vías biliares?
El cáncer de vías biliares, también conocido como colangiocarcinoma o cáncer de conductos biliares, es un tumor que afecta al hígado y se desarrolla en las células epiteliales de los conductos biliares. Los conductos biliares son pequeños tubos que conectan el hígado y la vesícula biliar con el intestino delgado y forman parte del aparato digestivo.
El cáncer de las vías biliares se produce cuando las células anormales de las vías biliares empiezan a dividirse y a crecer de forma descontrolada. Las células pueden acabar creciendo en los tejidos u órganos sanos circundantes, como la vesícula biliar o el páncreas. También pueden extenderse y afectar a otras partes del cuerpo.
La gravedad del cáncer biliar depende de su localización en los conductos biliares, su tamaño, su grado de diseminación y el estado general de salud del paciente.
Síntomas del colangiocarcinoma
Por regla general, el cáncer de vías biliares no provoca síntomas en sus fases iniciales. Una vez que desarrolla síntomas, éstos incluyen:
- Coloración amarillenta de la piel o ictericia.
- Anorexia.
- Pérdida de peso.
- Dolor en la zona del estómago.
- Náuseas, vómitos.
- Cambios en el color de las heces y la orina.
- Picor en la piel.
- Dolor abdominal.
- Fatiga y debilidad.
La aparición de los síntomas mencionados no significa necesariamente que la persona padezca cáncer de vías biliares.
Tipos de colangiocarcinoma
El cáncer de las vías biliares (colangiocarcinoma) puede originarse en cualquier parte del sistema de conductos biliares. Dependiendo de dónde aparezcan los tumores, se agrupan en 3 tipos :
- Cánceres de las vías biliares intrahepáticas: Estos cánceres aparecen en las ramificaciones más pequeñas de las vías biliares dentro del hígado. A veces se confunden con los cánceres que se originan en las células del hígado (carcinomas hepatocelulares),y a menudo se tratan de la misma manera.
- Cánceres de los conductos biliares perihiliares (también conocidos como conductos hiliares): Estos cánceres surgen en el hilio, donde confluyen los conductos hepáticos derecho e izquierdo. Estos cánceres se agrupan con los cánceres de las vías biliares distales como cánceres de las vías biliares extrahepáticas.
- Cánceres de vías biliares distales: Estos cánceres se encuentran más atrás en las vías biliares, más cerca del intestino delgado. Al igual que los cánceres perihiliares, son cánceres de las vías biliares extrahepáticas porque se originan fuera del hígado.
Tratamiento del cáncer de vías biliares en Turquía
En Turquía, el tratamiento del cáncer de vías biliares se adapta a cada paciente. Tiene en cuenta la localización, el tamaño y la extensión del tumor, así como su estado general de salud. El objetivo es eliminar el cáncer preservando la función de los órganos circundantes y mejorando su calidad de vida.
1. Cirugía: extirpación total o parcial del tumor.
- Resección biliar: extirpación de la parte de la vía biliar afectada por el cáncer.
- Hepatectomía parcial: extirpación de una parte del hígado afectada por el tumor.
- Colangiopancreatectomía: extirpación de parte de la vía biliar y del páncreas si el tumor afecta a ambas estructuras.
- Cirugía de Whipple: Procedimiento quirúrgico complejo que implica la extirpación de parte de la vía biliar, la vesícula biliar, parte del páncreas, el primer segmento del intestino delgado (duodeno) y parte del estómago.
2. Quimioterapia: administración intravenosa de fármacos para destruir las células cancerosas.
- Adyuvante: después de la cirugía para reducir el riesgo de recidiva.
- Paliativos: para controlar los síntomas y mejorar la calidad de vida cuando el tumor no puede operarse.
En Turquía pueden ofrecerse otros tratamientos para aliviar los síntomas y mejorar el bienestar de los pacientes:
- Radioterapia: utiliza potentes rayos X para atacar y destruir las células cancerosas.
- Stents biliares: son tubos que se introducen en los conductos biliares para mantenerlos abiertos y drenar la bilis si el tumor los obstruye.
- Cuidados paliativos: pueden administrarse para aliviar síntomas como el dolor, la ictericia y el picor. Pueden incluir medicación, endoprótesis biliares y cirugía para drenar la bilis.
La mayoría de los cánceres de vías biliares se diagnostican en un estadio avanzado, lo que limita las opciones curativas. En el caso de tumores irresecables, la prioridad es aliviar los síntomas y mejorar la calidad de vida del paciente.
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