Le spina bifida est une malformation congénitale caractérisée par un défaut de fermeture de la colonne vertébrale. Ce trouble neurologique, variable en termes de sévérité, nécessite souvent un suivi médical spécialisé tout au long de la vie.
En effet, il peut entraîner une variété de problèmes de santé, allant de légers troubles sensoriels à des paralysies plus sévères, selon la gravité et la localisation de l'anomalie.
- Fœtus et enfants atteints d'un défaut de fermeture de la colonne vertébrale.
- Cicatrisation de l’incision.
- Infection.
- Hydrocéphalie.
- Malformation de Chiari.
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Spina bifida : Comment se forme-t-elle ?
Le spina bifida est une malformation congénitale caractérisée par un défaut de fermeture du tube neural, structure primitive du système nerveux. Ce défaut, survenant généralement au cours des premières semaines de grossesse, donne naissance à des anomalies de la moelle épinière et des vertèbres.
Bien que les causes exactes restent encore méconnues, plusieurs facteurs de risque ont été identifiés, tels que des carences en folate (vitamine B9),des antécédents familiaux et potentiellement des facteurs génétiques.
Types du spina Bifida
Le spina bifida se présente sous diverses formes, chacune ayant des caractéristiques et des conséquences différentes.
- Spina bifida occulta : C'est la forme la plus bénigne et la plus fréquente. Elle se caractérise par une petite ouverture dans l'une des vertèbres, généralement sans atteinte de la moelle épinière ni des nerfs. Souvent asymptomatique, elle peut passer inaperçue et être découverte fortuitement lors d'un examen d'imagerie.
- Spina bifida aperta : Cette forme plus sévère se manifeste par une ouverture plus importante dans la colonne vertébrale, laissant apparaître une partie de la moelle épinière ou des membranes qui l'entourent. Elle peut entraîner des paralysies, des troubles urinaires et intestinaux, et augmenter le risque d'infections. Le myéloméningocèle et le méningocèle sont deux types de spina bifida aperta.
- Myéloméningocèle : C'est la forme la plus sévère du spina bifida aperta. Elle se caractérise par une ouverture dans les vertèbres, à travers laquelle la moelle épinière et les membranes qui l'entourent forment un sac proéminent. Cette anomalie expose l'enfant à un risque élevé des difficultés motrices, des problèmes de contrôle de la vessie et des intestins, et un risque accru d'infections potentiellement mortelles.
- Méningocèle : Moins fréquent, le méningocèle est une forme de spina bifida aperta où seul une poche de liquide céphalorachidien fait saillie à travers l'ouverture vertébrale. Les conséquences sont généralement moins graves que pour le myéloméningocèle.
Facteurs de risque
Le Spina Bifida, une malformation congénitale complexe, résulte d'une combinaison de facteurs encore méconnus. Les recherches ont cependant mis en évidence certains facteurs de risque.
- Facteurs génétiques et environnementaux : Les antécédents familiaux d'anomalies du tube neural, ainsi que l'origine ethnique (notamment caucasienne et hispanique) sont des facteurs prédisposants.
- Nutrition : Une carence en folate (vitamine B9) pendant la grossesse est un facteur de risque majeur. Cette vitamine est essentielle au développement du tube neural.
- Médicaments : La prise de certains médicaments, comme l'acide valproïque, pendant la grossesse peut augmenter le risque de Spina Bifida.
- Facteurs de santé maternelle : Le diabète gestationnel, l'obésité et une température corporelle élevée en début de grossesse sont également associés à un risque accru.
La prévention du spina bifida repose notamment sur une bonne alimentation, riche en folates, et un suivi médical rigoureux pendant la grossesse.
Symptômes du spina bifida
Le spina bifida ouvert se manifeste de diverses manières, avec une gravité variable d'un individu à l'autre. Dans les cas les moins sévères, où les nerfs spinaux sont épargnés, aucun symptôme apparent n'est observable. Cependant, des signes cutanés comme une touffe de cheveux, une fossette ou une tache de naissance peuvent signaler une anomalie sous-jacente de la moelle épinière, nécessitant une imagerie médicale (IRM ou échographie) pour confirmation.
Le myéloméningocèle, forme plus sévère, est généralement diagnostiqué avant ou à la naissance. Une prise en charge médicale spécialisée est alors indispensable tout au long de la vie. Les familles doivent être informées des potentielles complications associées à cette condition.
Le spina bifida occulta, quant à lui, ne présente généralement aucun symptôme ni complication, rendant un suivi médical régulier suffisant.
Traitement du spina bifida en Turquie
Le spina bifida est une malformation congénitale complexe qui nécessite une prise en charge médicale personnalisée. En Turquie, les avancées en matière de neurochirurgie pédiatrique et de réadaptation offrent des traitements de pointe pour les personnes atteintes de cette condition.
Le traitement du spina bifida varie en fonction de la sévérité de la malformation et des complications associées. Les principales approches thérapeutiques comprennent :
Chirurgie prénatale et postnatale
Si le spina bifida est diagnostiqué pendant la grossesse, une intervention chirurgicale peut être recommandée. Les traitements chirurgicaux incluent :
- Fermeture de la lacune méningée : Cette intervention chirurgicale, souvent réalisée in utero ou peu après la naissance, vise à protéger la moelle épinière et les nerfs.
- Hydrocéphalie : La pose d'une dérivation ventriculaire peut être nécessaire pour drainer l'excès de liquide céphalorachidien.
Rééducation fonctionnelle
Des traitements de rééducation fonctionnelle peuvent être recommandés pour aider à soulager les symptômes du spina bifida et améliorer la qualité de vie :
- Kinésithérapie : Des exercices spécifiques permettent d'améliorer la force musculaire, la mobilité et la coordination.
- Urologie et gastro-entérologie : Un suivi régulier est essentiel pour gérer les troubles de la miction et de la défécation.
Traitements complémentaires
En fonction des symptômes de la personne atteinte de spina bifida, d'autres traitements peuvent être recommandés, tels que :
- Orthopédie : Des orthèses peuvent être utilisées pour corriger les déformations et améliorer la posture.
- Médicaments : La douleur, les spasmes musculaires et d'autres symptômes peuvent être soulagés par des traitements médicamenteux.
- Thérapie vocale ou du langage pour aider à contrôler certaines fonctions.
Le traitement du spina bifida nécessite une approche individualisée. Un professionnel de la santé pourra évaluer votre situation spécifique et vous proposer les options thérapeutiques les plus adaptées. N'hésitez pas à contacter Turquie Santé pour obtenir des informations complètes sur les différentes possibilités de traitement disponibles en Turquie.
Grâce à son réseau de spécialistes renommés, Turquie Santé vous permet de bénéficier d'un diagnostic précis et d'un traitement adapté à votre profil. N'attendez plus pour discuter de vos besoins et explorer les solutions thérapeutiques les plus avancées.
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