L'anévrisme est une maladie potentiellement mortelle qui survient lorsque les parois d'une artère s'affaiblissent et se dilatent. Si elle n'est pas traitée rapidement, l'anévrisme peut se rompre, provoquant une hémorragie interne grave et mettant la vie en danger.
Heureusement, il existe plusieurs options de traitement pour l'anévrisme, en Turquie, qui dépendent de la taille et de l'emplacement de l'anévrisme.
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Types des anévrismes
Les types d'anévrismes les plus courants sont :
- Anévrismes de l'aorte abdominale : c'est un élargissement anormal de l'aorte qui est le plus souvent situé dans la partie inférieure de l'abdomen.
- Anévrismes de l'aorte thoracique : c'est un élargissement anormal de l'aorte situé dans la partie supérieure du corps, dans la région thoracique.
- Anévrismes cérébraux : ce sont des saillies anormales des artères qui alimentent le cerveau.
- Anévrismes de l'artère poplitée : c'est un élargissement anormal de l'artère poplitée qui se trouve derrière le genou.
- Anévrismes de l'artère fémorale : c'est un élargissement anormal de l'artère fémorale qui se trouve dans la cuisse.
- Anévrismes de l'artère iliaque : c'est un élargissement anormal de l'artère iliaque qui se trouve dans la région pelvienne.
- Anévrismes de l'artère splénique : c'est un élargissement anormal de l'artère splénique qui alimente la rate.
Il est important de diagnostiquer rapidement les anévrismes, car ils peuvent entraîner des complications graves, telles qu'une rupture, qui peut être mortelle.
Les symptômes de l’anévrisme
Les symptômes d'un anévrisme varient en fonction de la taille, de l'emplacement et de la gravité de l'anévrisme. Ils peuvent inclure :
- Maux de tête : Les maux de tête sont le symptôme le plus courant d'un anévrisme. Ils peuvent être soudains, intenses et pulsatiles. Les maux de tête peuvent être ressentis sur un côté de la tête ou dans les deux côtés.
- Nausées et vomissements, en particulier si l'anévrisme est situé dans la tête.
- Troubles de la vision : Les troubles de la vision, tels que la vision double, la perte de la vision périphérique ou la perte de la vision totale, peuvent être un signe d'un anévrisme situé dans le cerveau.
- Difficultés à parler : Les difficultés à parler, telles que la dysarthrie ou l'aphasie, peuvent être un signe d'un anévrisme situé dans le cerveau.
- Difficultés à bouger : Les difficultés à bouger, telles que la paralysie ou l'engourdissement, peuvent être un signe d'un anévrisme situé dans le cerveau.
- Perte de conscience : La perte de conscience est un signe grave d'un anévrisme qui se rompt.
En cas de manifestation de l'un de ces symptômes, vous devez consulter un médecin dès que possible. Un anévrisme non traité peut se rompre, ce qui peut entraîner une hémorragie cérébrale. Une hémorragie cérébrale est une urgence médicale qui peut entraîner des lésions cérébrales graves, voire un risque de décès.
Le diagnostic de l’anévrisme en Turquie
Le diagnostic d'un anévrisme peut être difficile, car les symptômes peuvent être vagues ou absents. Dans certains cas, un anévrisme peut être découvert accidentellement lors d'une imagerie médicale effectuée pour une autre raison.
Les tests de diagnostic utilisés pour diagnostiquer un anévrisme comprennent :
- IRM (imagerie par résonance magnétique)
- CT scan (tomodensitométrie)
- Angiographie (test d'imagerie invasif qui utilise un cathéter pour injecter un produit de contraste dans les vaisseaux sanguins)
Si un anévrisme est diagnostiqué, le médecin déterminera si le patient nécessite un traitement. Les anévrismes de petite taille peuvent être surveillés sans traitement. Cependant, les anévrismes de taille moyenne ou grande peuvent nécessiter un traitement pour réduire le risque de rupture.
Traitements non chirurgicaux de l’anévrisme
La surveillance est une option de traitement pour les petits anévrismes qui ne présentent pas de symptômes. Le médecin surveille régulièrement l'anévrisme avec des examens d'imagerie pour s'assurer qu'il ne se dilate pas davantage ou ne se rompt pas.
Les médicaments peuvent également être utilisés pour traiter l'anévrisme en réduisant la pression artérielle et en ralentissant la croissance de l'anévrisme. Les médicaments les plus couramment utilisés comprennent les bêta-bloquants et les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine.
La coagulation sanguine est une autre option de traitement non chirurgical pour l'anévrisme. Cette méthode consiste à prendre des anticoagulants pour empêcher la formation de caillots sanguins, qui peuvent provoquer une rupture de l'anévrisme. Cependant, cette option n'est pas recommandée pour les personnes atteintes d'un anévrisme cérébral, car elle peut augmenter le risque d'hémorragie.
Traitements chirurgicaux
La chirurgie est souvent nécessaire pour traiter les anévrismes, en particulier ceux qui ont un risque élevé de rupture. Il existe deux options principales pour le traitement chirurgical de l'anévrisme :
La chirurgie d'élimination de l'anévrisme
Cette procédure consiste à retirer l'anévrisme et à réparer la section de l'artère touchée. En fait, il s'agit de remplacer la partie endommagée de l'artère par un tube en plastique ou en métal appelé stent. Le stent est fixé en place à l'aide de sutures ou de clips.
La chirurgie est souvent pratiquée sous anesthésie générale et nécessite une incision importante dans l'abdomen ou la poitrine pour accéder à l'anévrisme. Après la chirurgie, les patients peuvent rester à l'hôpital pendant plusieurs jours pour surveiller leur récupération.
Cette technique est généralement utilisée pour les anévrismes de plus grande taille et situés dans des zones difficiles à atteindre.
La chirurgie endovasculaire
La chirurgie endovasculaire est une procédure qui consiste à insérer un micro-cathéter à travers une petite incision dans l'artère endommagée, puis à guider le cathéter jusqu'à l'anévrisme. Une fois que le cathéter est en place, un petit dispositif de renforcement est inséré pour aider à soutenir la paroi de l'artère et à empêcher la rupture de l'anévrisme. Cette procédure est moins invasive que la chirurgie traditionnelle, ce qui signifie que les temps de récupération peuvent être plus courts.
L'embolisation
L'embolisation est une méthode de traitement moins invasive qui consiste à insérer un petit cathéter dans l'artère endommagée et à y injecter une substance qui durcit et bloque l'anévrisme. Cette méthode est souvent utilisée pour traiter les anévrismes cérébraux.
La pose de stents (endoprothèses vasculaires)
La pose des endoprothèses vasculaires (stents) est une méthode de traitement chirurgical qui consiste à insérer un petit tube métallique dans l'artère endommagée à travers une petite incision dans l'aine ou le bras et dirigés jusqu'à l'emplacement de l'anévrisme. Une fois en place, l'endoprothèse renforce la paroi de l'artère et empêche l'anévrisme de se rompre. Cette technique est souvent utilisée pour les anévrismes de plus petite taille et situés dans des zones plus accessibles (anévrisme de l'aorte abdominale).
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